1.0时代是1993年到2003年,以老板为中心,以赚钱为目的; 2.0时代是2003年到2013年,以医生为中心,以发展为目的; 3.0时代从2013年开始,以患者为中心,以口碑为目的。 民营医疗过去的发展经历过野蛮生长的时代,原因是多方面的,社会环境、监管力度、医疗需求都是影响因素。民营医疗这个在过去相对封闭、神秘或者说很少站到台前演绎的行业,应该有一个更丰满的公众认知。 眼光往前看,未来三十年,民营医疗应该承担更多的医疗责任和社会功能,体现出民营医疗的价值。 前述言论来自普天药械网总裁吴曦东,其在接受动脉网(wecht:vcbeat)专访时多次表达出对民营医疗未来发展的解读。他认为,在政策推动、自身提升、终端医疗需求转变过程当中,民营医疗未来会有更多的发力空间,机能将得到有效利用和逐步释放。 以其论点为纲,动脉网拟对民营医疗产业进行简要分析,描摹民营医疗未来三十年的画像。 民营医疗的未来 未来史学的基本理论,即未来史学无法预测未来,而是以历史表象作为基础,设定相关的价值参数,以动态偏差作为量变因素,可大致概括事件走向。 以未来史学的视角看民营医疗,价值参数即竞争因素,动态偏差即偶发性事件的发生概率,事件走向圈定在既定框架之内。 外部对民营医疗的判断基本来自偶发性事件的情绪渲染。自媒体传播把偶发性事件的影响倍增放大,医疗背后的管理流程却鲜有人知。百度血友病吧事件、魏则西事件是非常典型的例子,公众知情的是事件的走向,但对于责任主体的界定和后续管理上的跟进则不了了之,这符合传播规律。
以此,外部在讲述民营医疗时很难不带有主观求证以及结论推定的程序。 动脉网对吴曦东讲述的民营医疗2.0时代也陷入了这种价值旋涡,我们认为,吴口中的2.0时代并未表现出以医生为中心的特征——比如医生品牌的建立、医生个人价值的实现等等。吴即指出,这个视角是从民营医疗经营者的角度在判断——他本身从事民营医疗管理多年。 他详述,从民营医疗管理者的角度看,此时代民营医疗管理者有意识地在挖掘名医名师,作为医院管理的重点。而不是像动脉网理解的,医生在此阶段实现了个人品牌和价值——有但不是主要表征。 内部和外部的视角偏差导致了对同一事件不同的认知,这种价值偏向尚有放大的趋势。 民营医院在内部开掉了一个不合格的管理者,他的下一任可以从错误的经验当中学习。如果仅从行业观察、地域表征或道德因素考量,这套放之四海皆准的标尺,将不可避免的让观察者陷入域外专家的行列。 民营医疗竞争要素 如果想经营好一家医院,首先想到的是什么?政策是否有鼓励措施、名医名师等医疗资源、价值放大的品牌、良好的服务、精确的成本控制、便捷的就诊流程等。 当然,还可以按产业链上下游划分,上游的药械耗材、内部的管理、外部的口碑,从供应端到需求方不一而足,各个价值端有输出也有输入。 无论是波特五力分析模型还是PEST分析,对于民营医疗竞争要素的分析基本都会以政策作为做基础也最重要的起始因素。的确,对于医疗这个行业来说,良好的政策支持可以说是绝对的影响因素。比如福建三明医改这样重推城市公立医院综合改革的先锋城市,民营医疗就没有什么发展空间——因为完善的公共卫生体制已经基本满足了当地居民的医疗需求。 在城市公立医院综合改革推进过程平行线上,医改主管部门对民营医疗发展也有侧重。 “2012年‘十八大’以后,对整个国家医改的方向进行了全新的调整,2014年到现在也出台了一系列关于医改的相关政策。可以概括为一个目标、两个抓手、三个分开。” 一个目标指的是实现分级诊疗。要在地域、科目、人群上进行分级,具体表征为按照疾病的轻重缓急和治疗难易程度进行分级,由相关的医院承担诊疗责任,辅助政策包括医联体、医共体、远程会诊、家庭医生签约等。 当下流行的互联网医院最初的设置目的即为解决远程问诊的服务需求,在全国推开之后,也逐步成长为政府工程,牵头方由信息化公司变为当地卫生主管部门,并且辅以医保预算、电子处方等等权限,作为实现分级诊疗的试点。 (责任编辑:本港台直播) |