有研究表明,Omada计划的参与者能在计划开始两年后保持减重和较低的平均血糖水平。一篇发表于Journal of Aging and Health(老龄与健康杂志)上的文章显示,501名Humana保险公司的联邦医疗保险受益人参与了由Omada提供的糖尿病数字计划。 结果12个月后,参与者的体重减轻了7.5%,血糖水平得到了改善,胆固醇水平也降低了。除了能够减少参与者罹患糖尿病的风险,根据患者的报告,受试者在自我护理、饮食和运动等方面都有了明显进步,内心的抑郁和孤立感也下降了。 Intermountain的医师和计划的领导者之一Mark Greenwood评论道,“现在越来越多的患者希望透过在线系统获取护理服务,以便能在自己熟悉的环境中接受帮助,并按照自己的时间来安排日程,而不是去门诊排队候诊。在未来,初级保健工作者将既是医师又是导航员,利用科技的来帮助患者管理病情。” 根据目前与各个医疗计划和保险公司签订的合同,Omada估计将在两年内收回其对该计划的投资。在五年内,其为每位参与者节约的医疗费用预计将超过2000美元。 Greenwood说,该计划实行基于价值的支付,但他同时也表示,医疗费用的节省还将来自预防患者由前驱糖尿病发展为完全糖尿病的花销——过去医疗机构每年要花费8000美元来管理每名患者。 64岁的Michael Astle在得知自己血糖偏高之后就报名参加了Intermountain的计划。他说他一直知道自己的健康已处于危险之中,也很想减肥,但是他长久以来一直拖延着,不愿意做出改变。 参加计划后,他非常喜欢使用蜂窝网络秤来追踪自己的体重,用手机上的应用程序来记录活动情况和饮食习惯。尽管他从未见过其他的在线参与者,但他认为,论坛这样的形式能够帮助大家形成凝聚力,如果有人难以完成计划或感到不舒服,人们可以为他/她提供所需的鼓励,让他/她能够继续下去。 在16周内,Astle从227磅减到了190磅,并持续减到了他的目标体重180磅。Astle说,知道每次站上体重秤后自己的体重数据都会被发给健康教练,让他感到动力十足,“我可不能让自己再胖回去。” 2、肺疾病:阻止症状发展 慢性阻塞性肺疾病(COPD),包括肺气肿和慢性支气管炎,影响了约3000万美国人。此类疾病通常与吸烟有关,会增加患者呼吸困难的程度,如果不及时用药治疗,症状加重后会导致急诊治疗或重复住院。患者往往可能无法意识到自己的症状正在进入危险区域,致使治疗延误。 位于宾州费城的天普大学肺病中心开发了一款名为COPD Co-Pilot的医疗应用程序。患者每天一次使用智能手机报告他们的症状,包括呼吸困难、咳嗽、哮鸣音和喉咙疼痛等,并使用手持式计量器来测量肺部吸进和排出的空气。如果用户到中午还没有发出报告,系统将会向他发送提醒。 COPD Co-Pilot的特色是:利用计算机算法来比较每日报告的数据与患者基线数据,进而衡量症状的严重程度;由护士审查分数,并将那些看起来需要立即治疗的患者转给可以进行当日治疗的医生。 如果情况不太紧急,系统则会提供不同的治疗计划,护士可以在与医生进行审查后推荐某一种计划,并通过文本或电子邮件与患者沟通,询问患者是否愿意遵守该计划或有其他需求。 一项发表于 2015年Telemedicine and e-Health(远程医疗和电子健康杂志)上的研究发现,使用COPD Co-Pilot来报告每日症状并接受当日治疗的患者,其症状恶化的情况越来越少且严重度显著降低,病情得到了控制,肺功能和活动状态也获得了改善。 天普大学肺病中心主任和该研究的主要负责人Gerard Criner说,该计划旨在帮助患者更好地控制其COPD,同时每天与中心的医疗小组保持联系。“我们利用该应用程序将医疗供应商和患者直接连接起来,以实现对患者的尽早治疗,避免病情恶化。”研究中所使用的技术已被改良,并应用于Criner创建的天普大学附属公司HGE Health Care Solutions中。 现年58岁的Ronny Neal是一名在天普大学肺病中心就医的COPD患者,已经连续使用该应用程序约一年。他的病情曾让他走路或呼吸困难,严重时还曾让他住院数日。当天普大学的医疗团队建议他参加这个应用程序计划时,Neal一开始抱持着怀疑的态度,“难道他们真能监控我的每一步吗? 但现在他认为,该APP的确有助于激励他更好地控制自己的症状,并能帮助他在病情恶化时迅速得到医护人员的注意和所需的药物。在他有几次忘记输入信息的时候,他都会收到一条短信催促他尽快完成录入。“得了COPD的确很痛苦,它无法治愈,但你肯定不希望它变得更糟,不希望自己频繁进出医院。现在我已经养成了习惯,每天在起床、刷牙、服药后,就会拿出APP进行报告。” 3、血压:监测用药情况 (责任编辑:本港台直播) |