但目前，仅有财政补偿的251.09万元到位，调价应该补偿的167.4万元按照目前的方案，仅能补偿28.41万，依靠医疗服务价格调整的增收的比例还不到6.8%。

　　2015年的情况则更加糟糕。去年全院药品收入2857.65万元，应得合理利润为431.12万元。但去年的财政补偿也由全年60%变更为1季度补偿60%，第2到4季度补偿55%，医院得到的财政补偿仅为242.87万元。调价增收仅为8.32万元，占补偿比例进一步下降到1.9%。

　　2014年，因为价格调整，医院的政策性亏损高达138.99万元；2015年，亏损额度增加到179.93万元。

　　吉县人民医院也同样面临着药品零差率后补偿不到位的问题。但由于地处国家级贫困县，医院接受省级转移支付，仅有70%的支出需要依靠经营解决。

　　但对吉县人民医院院长吕建军来说，经营医院仍然日益困难。

　　“现在你乘的电梯上下一次，就要花掉1块1毛钱，那部小梯则要8毛”，吕建军告诉记者，“卫生间冲一次水要5毛，而光卫生间维修一项，一年就要耗费10多万。”省级转移支付只能有限地缓解医改为吕建军和医院带来的财务压力，因为政策性亏损是持续发生的。

　　而在调价带来的政策性亏损发生之前，医院还承担着另一些亏损。

　　比如由于药品统一采购对医院的限制，导致每年都会发生一定量的破损、过期。再比如在血液采购上，平均一袋血的运费成本就有20元，医院每年都要为血液运输亏损一大笔。且这项亏损是无法用医院自行储血而消除的，因为自行储血也要承担血液过期的成本。

　　吕建军还向记者展示了医院清理医疗废料的成本。由于吉县没有医疗废料回收站，医院的废料不得不通过专门的运输车运向临汾。一车医疗废料有固定的处理价格，再加上耗油、人工等，一年下来是一笔不菲的开支。

　　这些本有的运营亏损与新增的政策性亏损叠加，使得吕建军不得不留意管理细节，“尽量从牙缝儿里省钱。”

　　“在有转移支付的情况下，目前医院维持收支平衡，可一旦去掉转移支付，医院实际是亏损的。”吕建军担心的是，随着中央扶贫工作力度的加大，吉县也会脱离贫困县的地位，到那时，医院的经营又靠什么呢？

　　王希武也感叹日子越过越紧张。开奖直播告诉记者，为了节省运营成本，医院加强管理后，几乎取消了全部的公务招待。“招待一次的花费可能就够救护车出一趟任务”，王希武说。

　　可这种省俭不能解决根本问题。面对高额的政策性亏损，医院不得不多收治病人，甚至要多做检验、检查。“没有办法，不这样医院无法生存，员工的工资都发不下来”，王希武说。

　　相比吉县人民医院和曲沃县人民医院，滕州市中心人民医院的“家底”更厚。但面对药品零差率以后的补偿，杨琼表示，政府的补偿更多地还是以政策支持、土地支持体现，直接的资金补偿较少。

　　据了解，滕州市中心人民医院正在借助提升医疗服务的技术水平增加收入，此外，医院也不得不通过加强管理勉力维持收支平衡。

　　杨琼介绍，为了节省开支，医院从过去的无限制使用热水转变为水卡限量使用，只有拥有水卡的病人、家属和医院员工才可以享受医院的热水。医院还将过去的“长明灯”改造成了声光联控照明，为节电节能。

　　此外，滕州市中心人民医院还建立了病床调度中心。

　　由于医院病床使用率长期超过100%，加床需求始终存在，但过去医院对病床的管理是粗放式的，缺乏统筹和调度，通常由各科室自行申请购买。加床的病人出院后，科室也不会主动返还床铺，导致病床空置。

　　病床调度中心成立以后，各科室统一从中心登记取床，用后归还。杨琼表示，通过这种办法，医院目前的病床仍有多余，正准备退回厂家一部分。

　　依靠医院加强管理究竟能维持多久，院长们心里也没底。但医疗服务价格调整是一个复杂、艰难而漫长的过程。在医疗服务价格基础过低的情况下，更是难上加难。

　　广东省卫计委巡视员廖新波就曾对记者表示，以目前的医疗服务价格基础，即便是上调300%，也是杯水车薪。更何况目前的调价幅度都被谨慎控制。

　　本报记者采访的医院负责人都表示，在地方财政紧张的情况下，也能理解对医院的投入不足。

　　王希武表示，越是在这种情况下，医院的发展越不能停止。目前，医院要维持运营，只能依靠自身发展，只能依靠收治病人，“以医养医”。

　　难过编制关

　　“要发展医院，本港台直播们缺的是人员，不是人才”，王希武反复向记者申明。