而“ACTH”吧简直可以算是网上黑市了，到处都是“转让”注射用促皮质素的黄牛贩子，他们一般都要求购买者加好友才能完成药品交易。一位痉挛症婴儿的家长曾透露，为了给孩子治病，他加入了各种群找药，这些群里除了患儿家长还有黄牛，原价7.8一盒的促皮质素注射液，黄牛开口要价5000元，“别看卖这么贵，还都不好买。”

　　据了解，黑市上流通的廉价救命药来源主要有几个，医药公司、医院、患者转卖。据知情者透露，一般是黄牛通过适用这个药的其他病症将药开出来，j2直播，或者跟一些医院的医务人员、医药公司工作人员私下操作获得药品。也有一些患者因为各种原因手中有了多余药品，于是就卖到黑市上变现。

　　分析

　　涨价为何还是保不住廉价药

　　廉价药备受患者喜爱却很难得到，究其原因，多位医药专家及业内人士分析，首先是因为利润低、市场需求少，在原材料和人力成本大幅上涨的情况下，企业没有生产积极性。其次是有的廉价药因为副作用大，逐渐被其他性能更好的产品替代。

　　第三是医院、药店不爱进廉价药。尽管近年来廉价药纷纷涨价，但是其利润空间依旧在市场上缺乏竞争力。有消息称，0.51元一支的红霉素眼药膏将要涨到8元一支了，其新价格是原来的15.6倍，但是其利润空间仍拼不过几十元一支的进口眼药水。在我国医药养医政策不变的大背景下，医院尚未完全实行医药分开，医院在销售药品时，在进价基础上加价15%，用以“以药补医”。因此，价格低的药，同样的提成，中间商和医院获利就少，而高价药获利的比例就高，廉价药很容易被抛弃和忽略。

　　第四是在药品销售渠道上，中间环节层层盘剥也有不少。药品出厂之后首先要经过药品代理商，然后到医药公司手里，还得分解到多层的分公司，每一层都是靠药吃药的买卖，公司运营、人员工资都指着药品利润“雁过拔毛”。

　　第五是恶意竞争。尽管国家出台价格放开政策，但仍无法扭转的状况是，廉价药还会出现招标死，这似乎成了廉价药的“不治之症”。在药品招标采购时，小企业恶意竞争，有意降低价格，使得中标价格没有最低，只有更低，低于成本无法生存，中标企业只能放弃或者停止生产。一家大医院药房主任告诉北青报记者，医院常年使用的某个品牌的复方丹参滴丸今年掉标了，原因就是招标价格实在太低，企业无法投标，只能放弃北京市场的供应。

　　由此看来，一味涨价似乎并不是保护廉价药的“特效药”。中国医药企业协会、中国医药企业管理会会长于明德在接受采访时表示，涨价只能在一定程度上调动药企的生产积极性，假如药商不愿代理，药店不愿进货，医生不愿开药，这些廉价药也照样不能到患者手中。供图/视觉中国

　　记者手记

　　拯救正在消失的廉价药刻不容缓

　　就中国的现状而言，老百姓吃饱吃好的问题基本上解决了。对当今的老百姓而言，未来最忧虑的事情之一就是医疗了。而说起医疗，其核心就是药品。“看得起医生，吃不起药”是大多数因病返贫的家庭的真实写照。所以药品价格虚高的问题不解决，广大人民群众的幸福感就无从谈起。很多家庭为了将来能吃得起药而改变经济计划，拼命存钱。

　　从另一方面说，低端药品的绝迹，使得不论是不是需要，医生都要开高端药，这给中国的社会保障体系造成了巨大的负担，可以说是一个小药牵动的经济大问题。

　　被长期临床应用证明能治病、治好病的大批廉价小药绝迹的一个重要原因是廉价药不赚钱。当放开价格也不能解决问题的时候，我们是不是应该回头找一找，我们什么地方做错了？

　　药是治病救命的东西，和普通商品有着根本的不同。这种牙膏没了我可以买那种，牙膏都没有的话我可以用牙粉，连牙粉也没了还可以用青盐，没有青盐不刷牙也死不了人，但是药品就不一样了。具体的药品对具体的病人就是必需品，所以一定不能以对待普通商品的办法来对待药品的生产和销售。

　　上世纪的后半叶，我国长时期处在粮食短缺的状况，国家用统购统销的办法渡过了难关。对过去一些行之有效的办法今天也应该可以借鉴。就廉价药品而言，除了控制药品的利润空间，有些国家采用强制性搭配的办法，就是生产一个高利润的药品要同时生产一定数量的廉价药品，以保证低收入人群的基本需求。