就这样，号贩子们大多以抱团的形式在北京的医院里扎根。二十年来，这些散布在三甲医院的号贩子们，如水蛭一般紧紧吸附其上，并逐渐滋长延伸出一个畸形的地下利益链条。

　　号贩子钻了医院的漏洞

　　在回忆这些年与号贩子的种种斗争时，前述同仁医院的行政人员使用了一个词：肉搏。

　　她说：“医院没有权力去抓号贩子，一般都是本港台直播们或者保安看到了，给派出所汇报，派出所来人给抓起来。早些年都是这么过来的，跟号贩子斗，全靠肉搏。”

　　同时，由于违法成本过低，号贩子长期处于“屡禁不止”的状态。在被警方抓获后，根据《中华人民共和国治安管理处罚条例》，这些号贩子最多被关15天，或者被罚款了事。

　　“在医院待久了，你就能看到，一些号贩子本来给抓走了，没几天，又回来了，还在那儿揽生意，毫无顾忌。”提起“抓不完的号贩子”，田锐抱怨说，“也不能全指望本港台直播们医生自己来抓吧，本港台直播们本职就是看病。”

　　正如田锐所言，医院在抓捕号贩子方面，并未被赋予过多权责。但无可否认的是，近年来号贩子被揭出的行动路径，早已暴露出，院方在号源管理和挂号制度设计方面存在诸多疏漏。

　　尽管北京推行实名制挂号看病已多年，但由于大多医院网络挂号平台至今尚未与公安部门的身份信息系统联网，因此实名制挂号形同虚设。

　　据介绍，号贩子们在利用预约挂号网站、App等抢号时，一般会使用开奖直播人身份证号或利用身份证生成器伪造证件号码，寻找到买家后，会取消预约，让买家用其真实身份信息抢回。此外，还有一种方式，一些不需要医保的外地患者从号贩子那里拿到的就是用假身份证挂到的号码。

　　“医院每天人流量太大，把一一甄别患者身份信息的工作交给医生和窗口，压力就太大了。”与田锐的观点一致，在同仁医院的上述行政人员看来，将遏制号贩子的压力够转嫁给医生或医院并不现实。

　　据了解，目前北京仅有北京儿童医院将建卡窗口的读卡器与公安部门相关系统联网，以识别身份证真伪。

　　围追堵截号贩子

　　今年2月，北京市医管局下发通知，要求市属22家大医院在今年全面实施“非急诊全面预约”，全面取消现场放号，试图在各个平台上进行设限来遏制号贩子。

　　在医管局通知下发前，北京市儿童医院已推行“非急诊全面”预约近半年。自去年6月开始，这家医院和号贩子展开了一场场围追堵截。

　　当前，北京市儿童医院在保持窗口放号的同时，还有多种预约方式，包括手机App预约、自助挂号机预约、114电话预约、医生工作站预约和微信预约，通过不同预约方式可选择预约当天、7天内以及3个月内的就诊号。据介绍，儿童医院前期投入达600多万元，组建了30人的软件开发团队，研究手机App和微信预约平台。同时还培训了大量志愿者帮助患者在挂号机上进行现场预约。

　　从患者在手机App上建就诊卡开始，北京儿童医院的研发团队就设计了多种门槛来遏制号贩子。

　　北京儿童医院信息中心主任孙宏国介绍称，在预约前，用户注册需要提供监护人手持证件照，通过后台人工审核后才可以预约。同时，建立就诊卡时，需要填写患病儿童的详细信息，包括出生日期、身份证号、性别等近十项。

　　“本港台直播们要求病人信息一旦填上不允许更改，”孙宏国称，因为大多数号贩子对孩子的情况了解并不详细，因此在抢号时大多进行虚假登记。由于不同年龄、体重的孩子在用药时都有着严格要求，因此虚假登记的信息一旦经过人工甄别查出后，是无法顺利就诊的。

　　同时，医院在后台对号源情况也会进行监控。如同一注册信息的账户连续挂号、多挂紧俏专家号的情况会进行筛查审核，发现异动将会录入黑名单。

　　然而在去年北京儿童医院最初推行App预约时，也遭遇被号贩子利用倒号的情况。据《京华时报》当时报道，待每天晚上12天放开次日门诊号后，号贩子开始大量抢号，先抢专家号，抢完专家号再抢热门科室的普通号。也有不少号贩子通过从家长处获得身份证号、手机号和患儿就诊卡等信息，然后用患者家属手机号注册，登陆挂号App开始抢号。