“化疗就是毒药！”“化疗是西医谋财手段！”“化疗死得更快！”这样的文字网上随处可见。

　　由于癌症治疗的复杂性，没有任何疗法能保证100%有效，所以我一向支持“患者（和家属）自己决定治疗方式，然后自己承担选择的后果。”

　　但有个大前提：大家的选择建立在充分，准确，透明的信息上。

　　如果充分了解化疗后，权衡利弊，选择其他疗法，我觉得应该被尊重。但如果连化疗怎么起作用都不知道，甚至连化疗和放疗有啥区别都没搞清楚，仅凭网络流言，就弃之而选择“民间偏方”，我觉得非常不值。

　　化疗真的一无是处么？

　　显然不是。我身边被化疗治愈的朋友不计其数。

　　但要说化疗能激活免疫系统，恐怕很多人会说：“菠萝，这有点太扯了吧？”

　　因为总所周知，化疗之所以被人诟病，其中最大一个原因就是对免疫系统的破坏。下面一副漫画非常形象地展现了大家对化疗这个副作用的恐惧。

　　左边“化疗”这个大汉，对病人叫嚣：“快交出你的免疫系统！”

　　确实，化疗药物常见副作用之一，就是“骨髓抑制”：由于骨髓里造血干细胞功能被破坏，而导致免疫白细胞，红细胞，血小板等急剧下降。

　　化疗会损伤免疫系统。这点，谁也不能反驳。

　　但事情没有那么简单。化疗，如果使用恰当，也能帮助免疫系统攻击癌症。

　　已知的主要有两个途径。

　　第一：化疗能引起“免疫性细胞死亡”（Immunogenic Cell Death）。

　　第二：化疗可能消除癌细胞对免疫系统的抑制。

　　方式一：引起“免疫性细胞死亡”

　　先谈谈“免疫性细胞死亡”。

　　杀死癌细胞是治疗的目的。但大家不知道的是，怎么杀死也很重要。

　　癌细胞有很多死法，从专业角度来说，目前已知的至少有十几种。而细胞死法不同，结果迥异。

　　有一些时候，细胞就像被暗杀，干干净净，悄无声息。

　　另一些时候，细胞死亡过程中会传出信号，刺激周围更多细胞的生长，用来补偿损失！这就像头领被炸死，消息传来，激起了更多反抗者的情绪，愈发难以控制。

　　还有些时候，细胞死亡能激活免疫系统，让它们识别死亡细胞特征，然后去搜索并消灭类似的细胞。这就是“免疫性细胞死亡”。

　　这相当于恐怖分子被杀死后，还被送到警察局展览。大家一看，哦，原来长成这样的就是坏蛋，于是警察拿着照片，倾巢出动。

　　有些化疗药物就能引起“免疫性细胞死亡”。杀死大量癌细胞的同时，还顺便“教育”了免疫细胞，让它们帮助去扫荡残余的癌细胞。免疫系统最擅长的，就是“补刀”。

　　一个经典试验可以证明“免疫性细胞死亡”的存在。

　　两组一模一样的老鼠，对照组什么都不干，试验组被注射被化疗杀死的癌细胞。因为是死细胞，这时没有任何反应。但如果过一段时间再给两组老鼠都注射活的同样癌细胞，那对照组会长出肿瘤，而接种过化疗后癌细胞碎片的老鼠，则没有肿瘤，老鼠被免疫保护了！

　　也就是说，这类化疗杀死癌细胞的同时，还相当于给患者接种了“癌症疫苗”。

　　不同化疗药物引起“免疫性细胞死亡”的能力差异巨大。有些药物虽然杀死癌细胞能力很强，但只会“暗杀”，不会激活免疫系统。

　　有意思的是，几种应用最广的化疗药物，包括多柔比星，米托蒽醌，奥沙利铂，环磷酰胺，硼替佐米正好都能诱导“免疫性细胞死亡”。哦，对了，放疗也能诱导“免疫性细胞死亡”。

　　这是巧合？还是其实这是它们产生临床疗效的关键？

　　方式二：消除癌细胞对免疫系统的抑制

　　化疗帮助免疫系统的第二个方式，是攻击癌细胞逃避免疫系统的种种手段。