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码报:“孤儿药”屡屡告急 罕见病患者呼吁尽快制定国标

时间:2016-12-09 18:21来源:澎湃新闻 作者:手机看新闻 点击:
2014年的“冰桶挑战”活动让渐冻人这个群体获得了空前的关注,但更多的罕见病患者群体,仍处于隐身状态。 同时,针对罕见病的药物,市场极小,因此药品成本相对较高,药企从收

  2014年的“冰桶挑战”活动让渐冻人这个群体获得了空前的关注,但更多的罕见病患者群体,仍处于隐身状态。

  同时,针对罕见病的药物,市场极小,因此药品成本相对较高,药企从收益成本考虑,研发态度也并不积极。业界将罕见病药物称为“孤儿药”。

  在中国,绝大多数“孤儿药”均未纳入医保。患者用不起药甚至无药可用,药企无利可图,更无研发动力。

  没钱买不起药,有钱买不到药,近年来已出现数起罕见病患者群体救命药断货事件。

  什么时候能有药,什么时候用得起药?

  相关部门此前已多次针对“孤儿药”问题出台文件,但在相关患者和专家看来,效果仍很有限。

  首先,中国尚没有官方的罕见病定义,“孤儿药”认定也就没有标准可循;其次,国外的“孤儿药”进入中国,和其它进口药品一样,在履行申请审批程序后,必不可少的一关是临床审批,而对患者而言,临床审批程序可能过于漫长。

  事实上,药监部门多次提出对罕见病用药实行特殊审批。2013年国家食药监总局出台的《关于深化药品审评审批改革进一步鼓励创新的意见》也再度提出对罕见病用药实行优先评审。

  然而,原则性指导意见尚未得到细化,且由于官方“孤儿药”定义仍未制定,“哪种药是孤儿药”的前提仍成问题,优先评审如何“优先”更是难以捉摸。

  而在医保方面,已有不少地方政府尝试以灵活的方式将罕见病纳入保障。上海市、山东青岛市此前都已将部分罕见病纳入保障体系,浙江省更是从今年开始在全省范围内将几种罕见病纳入医保。

  “鉴于当下的医保措施和医保资金压力,很难一步到位解决。” 国家卫计委罕见病诊疗与保障专家委员会委员丁洁近日对澎湃新闻(香港直播)表示,将来很可能是以类似于浙江、上海等地的做法为样本,由地方先行探索。

  中国罕见病患者推算不少于2500万

  今年8月份,11家血友病患者机构联名向人社部提出建议,希望将数种血友病治疗药物纳入医保目录。

  在众多罕见病种中,血友病属于知名度较高、治疗方法较为成熟的疾病,相应的医保措施也相对较好,但此前仍出现过血友病患者必需药品缺货的情况。

  瓷娃娃罕见病关爱中心主任王奕鸥2014年接受媒体采访时曾透露,冰桶挑战最火爆时,该组织一周内收到社会各界捐助善款近700万元,超过2013年全年的总和。

  但隐身于瓷娃娃、蝴蝶症、蜘蛛人症等众多通俗称呼后的罕见病患者群体,其困境一如既往,并未得到根本性好转。

  罕见病又称“孤儿病”,约50%在儿童期发病,大多是慢性、伴随终身的疾病,常累及全身多脏器系统,严重者会致死、致残。

  根据世界卫生组织的定义,罕见病为患病人数占总人口0.65‰-1‰的疾病。根据j2直播在今年两会期间的报道,目前全球罕见病约7000余种。

  丁洁在接受媒体采访时曾称,

  “我们虽无法精确计算中国罕见病群体的总数,但可以估算三甲医院的住院患者中罕见病患者占1-2%,根据五十万分之一发病率测算,我国罕见病患者总数不低于2500万。”

  而此前见诸公开报答的这一数据,还有超1000万、1680万等数种说法。

  由于中国至今尚未对罕见病群体做整体统计调查,目前并无精准的总体罕见病患者数据。但可以肯定的一点是,单个罕见病种虽然罕见,这个群体却堪称庞大。

  已知的罕见病中,90%的病种属于重症,目前仅有约1%的罕见病有有效治疗药物,还面临用药困难的问题。

  2016年9月,民间机构罕见病发展中心发布了一份民间版《中国罕见病参考目录》,收录了147种罕见病。

  罕见病发展中心创始人黄如方对澎湃新闻解释称,上述目录收录的罕见病,以是否有有效的治疗方案作为一个重要标准。

  参考目录收录的罕见病,大多有相对应的治疗方案,开奖,然而医院和患者都受制于药物。

  罕见病药物的研发和上市的进程非常缓慢。

  黄如方表示,目前全球已上市的“孤儿药”近600种,在研发的估计超过1000种,罕见病发展中心共统计出139种在中国内地上市的“孤儿药”。

  因此,罕见病群体救命药断货的情况时有发生。

  最近受此困扰的是重症肌无力患者。重症肌无力患者救命药“溴吡斯的明片”,曾经是比较廉价的,一盒60片只卖30元左右。但目前国内只有一家企业生产。

(责任编辑:本港台直播)
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