（原标题：医闹赔付十年翻十余倍相互医疗险市场一触即发）

“纵观目前中国，几乎没有一家保险公司开发出了真正法律意义、商业意义上的医疗责任险。”

　　医疗纠纷正在中国呈现高速增长之势。

　　杭州君远健康董事长张卫群援引内部数据，2015年，国内医院共计发生11.8万次医闹；近3年，平均每家医院发生医疗纠纷66起、打砸医院事件5.42起、打伤医生5人。

　　医疗纠纷导致的赔付金额也日益庞大，增长速度甚至高于一线城市房价。

　　内部数据显示，2002-2012年十年间，医院的赔付金额翻了十倍。去年，北京一家医院的赔付超过2000万元。

　　不惟中国，英美德等发达国家的医疗纠纷亦数量庞大，赔偿金额甚至更高，但其风险可有效通过保险得以转移，加之其他诸多因素，纠纷极少发展至医闹。

　　中国虽存在政府推行的医疗责任险等，但由于并非真正法律意义和商业意义上的保险，长期存在覆盖率低、赔付有限、盈利无望的困境。

　　巨大的市场需求及保监会发布的《相互保险组织监管试行办法》，催生了国内相互保险热潮，21世纪经济报道记者了解，目前共有200多家公司等待批准。

　　这一保险形式在西方国家早已成为化解纠纷、转移医疗责任风险的成熟体系。2014年，包括医疗相互保险，全球相互保险市场总资产已达到8.1万亿美元，保费收入1.3万亿美元，占全球保险市场的27.1%，但中国占比仅为0.3%。

　　多位医生对医疗相互保险持有欢迎态度，中金公司预测，到2024年中国相互保险市场规模将达到7600亿元，占总体保费的10%。

　　医疗侵权赔付：十年翻十余倍，增速高过房价

　　由于会对医院及主管部门产生不良影响，中国的医疗纠纷或赔付金额数据极少对外公布，不过，从业内人士的叙述、会议纪录、研究论文等渠道，仍可一叶知秋。

　　原卫生部曾披露过2005年和2010年的数据：“2010年全国发生医患冲突事件17243起，比五年前多了近7000起。”结合张卫群援引内部数据，2015年发生医闹11.8万次，不难计算，2005-2010年增长率超过70%，而2010-2015年增长率高达584%，年均增长率超过100%。

　　这一计算结果与一次内部会议上官方披露的数据基本吻合，2008年，在太原召开的一个关于医疗纠纷的全国性内部会议上披露，全国医疗纠纷以每年100%的速度增长。

　　也有数据显示，2008-2011年，医生遭遇暴力袭击从3.7%升到4.5%，语言侮辱从22.1%升到27.3%。（董伟，刘世昕，2012）其中更有一些恶性案件受到广泛关注。

　　医疗纠纷或医闹导致的医院赔付也逐年攀升，甚至超过一线城市的房价增速。

　　据统计，2013-2015年间，平均每起医疗纠纷赔付金额10.81万元，单起医疗纠纷最高赔付金额92万元。其中，去年北京某三甲医院一年赔付总金额高达2000多万元。“2002-2012年，医院赔付金额翻了十倍，比房价增速还快。”业内人士透露。

　　一项保险赔偿数据可从侧面反映出整体赔付金额，21世纪经济报道记者获悉，2015年，全国医疗责任险赔付总金额为2500亿元，但这个数据仅占总真实赔付金额的一定比例，因为医疗责任险覆盖率较低，并且每个医院的赔付金额均有上限。

　　实际上，与各种形式的医闹相比，医院更不愿看到的是巨额赔付，“自2010年6月，全国人大通过《侵权责任法》以来，越来越多的患者转向法律诉讼，要求赔偿。”上海市海上律师事务所合伙人刘晔告诉21世纪经济报道记者。侵权责任法将医疗过错或过失引起的伤害定性为侵权。

　　医疗纠纷和医闹主要发生于高等级医院的手术环节。2014年，中国1000家三甲医院手术患者超过3000万人次，其中，50%多的医闹发生在三级医院中。医生安全和职业尊严与日俱下，每年有1.5万名医生离开这一行业。

　　从医疗纠纷的患者背景来看，并非部分特定人群，相反，呈现出职业、背景普遍化的现象。

　　出于变幻莫测的病情、信息不充分、基础理论不明、病因病理难辨、医生能力差异，叠加病人本身因素，以及医院管理偏差漏洞等原因，医疗纠纷似乎成为医学上的永恒困惑。

　　不惟中国，发达国家的医疗纠纷并不比中国少。

　　统计显示，2015年，美国死于医疗过失的人数达到25万人，数百万人遭遇伤害，是当年车祸的10倍；德国每千名医生发生纠纷事件数24.5、英国54.6。

　　但与中国不同的是，发达国家很少从医疗纠纷发展为医闹。相互保险组织起到了缓冲作用，同时也规避了医生不可避免的执业风险。