除此之外,南都记者在深圳市第三人民医院、南山区人民医院分别进行了暗访调查,均有正规医生与不法分子勾结进行疯狂的社保套现。在深圳市第六人民医院(即南山医院)暗访时,医生甚至未露面便给南都记者“临床诊断”为高血压病及高血脂病,“凭空”开出44盒药,而记者从未被该医生检查过身体,从未见过面。 医保套现作案手法全揭秘 事实上,小林等人的作案手法并不高明,通过正常的挂号取药程序,拿到药物,再转手销售出去即可。 小林曾向南都记者表示,以替比夫定片为例,医院的售价为133.18元,而他们拿到手卖出去后需要进行一部分的折价,但折价不会低于50%,小林等人获取药物售卖中的差价。 “一般1000块钱的社保里面,我们就只能赚个100块钱,其中要给一部分医生。” 小林毫不避讳的称,逢年过节其会给医生送些礼,并将“做业务”的钱拿出一部分分给医生。其表示,在深圳市许多公立三甲医院均有业务,“只要有社保卡,就能把钱取出来。” 小林表示,其与不少医生的关系都很好,能开出许多社保药物,而这些药物是很多人需要的,“这就是很大的市场了,所以拿到的药不愁没地方卖。” 涉嫌医保卡套现的男子一次用别人的社保卡挂号取药。 此外,小林表示,其与好几个人都在“做这个事”,确实有分工,而进行社保套现的大多为将要离开深圳的人,“他们卡里的钱又取不出来,虽然可以转移,但很多地方都不接受里面的余额,所以就很多人来找。” 小林介绍,几乎每个做社保套现生意的人都会有熟悉的医生,其自己便在深圳东部几家医院都有“熟人”。一般来说,小林等各自均有分工,前期到街上派发或张贴“社保套现”字样的传单,等“客户”打电话来询问,j2直播,然后再由专人到医院找医生开处方单,最后还有人负责将开到的处方药分销出去。 小林自述,疯狂之时,其一天能赚到上万元,“医生也能从里面赚不少,他们相对来说风险是最小的,只要开个处方单就好了。”小林表示,开药也是一门学问,一般来说,要大量套现就必须多开药,“所以社保卡上的年龄越大越好,老年人病多,医生才能开那么多药,而且许多老年人的处方药价格都很贵。” 提醒 法律明令禁止医保套现行为 事实上,据媒体报道,早在2010年深圳便有人因从事社保卡套现活动被追究刑事责任。近几年,医保政策不断优化,覆盖面逐渐扩大。不法分子也从其中发现“新商机”,通过骗取医保钱款形成一条利益链条。 这显然已经触碰法律红线。《中华人民共和国社会保险法》第八十八条规定:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。 另据《中华人民共和国药品管理法》第七十三条规定,未取得《药品经营许可证》经营药品的,将被依法取缔,有关部门可没收其违法销售的药品和违法所得,同时还可并处违法销售药品(包括已售出和未售出的药品)货值金额2倍以上5倍以下的罚款;构成犯罪的,还将被追究刑事责任。 (责任编辑:本港台直播) |