6月27日,此时张女士已经怀孕36周,终于到了生孩子的时间。因为年纪太大的缘故,张女士出现了高龄产妇常见的“中央型前置胎盘”情况,而她的子宫也没有力气收缩了,是超困难剖宫产。最后,由多位专家组成的手术团队帮她顺利产下了儿子,而为了保住她的命,切掉了子宫,止住了可能出现的大出血。手术有惊无险,新生儿的各项指标均在正常范围内,出生体重5斤9两,十分健康。 当然,术中术后出现的各种险情,都在预案之内,全由医护团队一一排解。医院之后对于高龄产妇的保养也很到位,在贺晶团队的严密监测下,张女士这个“奶奶级妈妈”顺利闯过了麻醉,血压不稳定,出血,高凝等道道关口,渐渐康复。 生殖专家这样说 不建议做高龄产妇 生育概率低,各种风险大 在浙江大学医学院附属妇产科医院,几乎每天都有50至60个孩子出生,大家早就习以为常,但张女士这个男婴的降生,却牵动了医院多个学科专家的注意力。贺晶主任表示,张女士能够足月顺利生下孩子,从医学上来说是一个“奇迹”。 国家“全面二孩”政策实施以来,高龄生育的女性越来越多。浙大妇院副院长、生殖专家徐键主任医师指出,当前二胎产妇的年龄多集中在35至40岁之间,少数在45岁甚至50岁以上,“高龄妊娠面临生育能力下降、胚胎着床失败和流产的风险。” 贺晶也坦言,年龄超过35岁的孕妇,尤其是超过40岁的女性,妊娠期易发生各种病理改变,如妊娠期糖尿病、高血压和心脏病等,死胎和新生儿死亡率高,胎儿畸形率较高。 因此,尽管存在像张女士这样的“奇迹”,可从现实安全角度考虑,徐健仍然建议大家尽量别做高龄产妇,“如果非要尝试,那本港台直播希望高龄夫妇能在实施辅助生殖技术前评估自身条件,做好充分准备,同时加强孕前、孕期管理,加强产前筛查和遗传学诊断,做到早期发现,早期干预,减少子代出生缺陷和遗传疾病。” 对于那些已经过了最佳生育年龄,却仍然渴望做母亲的人,贺晶强调说:“高龄,尤其超高龄女性要慎重对待再生育,孕前必须去专业技术强大的妇产科医院咨询是否能够妊娠,如果不适合妊娠,还是要尊重科学,选择放弃,一旦允许妊娠,要做到精准的个体化妊娠期和分婏期管理。” 延伸阅读 高龄孕妇生二胎 三个节骨点要牢记 孕前:先做一个综合评估 高龄孕(产)妇们除了要像普通产妇那样要做子宫肌瘤、阴道感染等基础检查之外,还有三项检查必须要做,分别是性激素全套、肿瘤标志物、甲状腺,其主要目的就是看看身体是否适合怀孕,以及怀孕后发生自然流产的风险如何。如果综合评估结果不尽如人意的话,可以及时做出科学取舍。 孕中期:产前诊断不能少 对于高龄孕(产)妇来说,普通的唐筛已不足以帮她们筛出有缺陷的宝宝,必须得做产前诊断,主要是针对高龄孕妇染色体异常多见,而通过羊水检查来查看宝宝有无染色体方面的疾病,而有羊水穿刺禁忌症、反复流产史、感染病史、发热、对羊水穿刺恐惧的人,也可以选择无创DNA筛查,从而及早做出应对。 孕后期:警惕妊娠合并症的发生 大家都知道,包括高血压、高血糖、高血脂在内的代谢性疾病的发生,随着年龄的增长而高发。而临床医生们也已发现一些准备生二胎的高龄女性自身就存在三高问题。再加上,孕期激素水平会发生改变,因此,高龄孕妇发生妊娠合并症的概率就会大大增加。 (责任编辑:本港台直播) |