如遇到救护车将患者送到一家医院，但没法救治还得去第二家医院的情况，患者未下车就转其开奖直播医院，按照同一辆车的最终实际里程计算，50元的起步价只能收取一次。

　　焦点

　　40元抢救费不含担架搬抬费用

　　去年11月，市十四届人大常委会第二十三次会议就北京市院前医疗急救服务条例草案二改稿进行第三次审议。草案二改稿规定，鼓励院前医疗急救机构利用社会力量，为有需要的患者提供有偿的担架搬抬服务。

　　市发改委表示，搬抬服务收费问题需要根据立法情况确定。因急救立法尚未出台，且按照国家有关部门出台的《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》中规定的项目内涵，“院前危急重症抢救费”中不包含担架搬抬内容，因此担架搬抬服务并未纳入40元抢救费中。

　　抢救费纳入医保工伤保险报销

　　此次将现行“随车出诊费”项目调整为“院前危急重症抢救”项目，价格水平保持每次40元不变，并由个人自费改为纳入基本医疗保险、工伤保险报销范围。该项目在医保、工伤保险的类别中，都属于甲类。在两种保险中都可以报销。

　　救护车使用费则在医保类别中属于丙类，是自费项目。但在工伤保险类别中属于甲类，可以报销但仅限于工伤发生当日因急救抢救发生的救护车使用费。

　　现状

　　车费收往返全程 车型不一费用不同

　　近年来，急救车辆按照“车辆往返全程”计价的收费模式时而引发争议。2013年，媒体报道称，有患者自天坛医院转院至几公里外的东城区第一人民医院，收费120元；而距离类似的北海公园至北大医院，车费是56元。

　　在急救车“往返全程”计费的模式之下，计价方式并非像“打车”一样，从患者家至医院实际里程计算；而是自急救站点出发，到病人所在地，再到医院，最后返回原出发站点这一全过程所走的路程，均属于“往返全程”计价的范围。民间也将急救车“一来一往”的费用称为“空驶费”。

　　同时，急救车车型不同，具体费用也不尽相同。按照北京急救中心网站上公布的现行具体出车费标准，像奔驰、雪佛兰等高档救护车，5元/公里；心脏复苏抢救车，3.5元/公里；丰田等进口救护车，2.5元/公里；福田等国产救护车，2元/公里。

　　此前，北京并没有一个独立的院前医疗急救服务价格体系。院前急救服务收费一直以来参照执行的是1999年前颁布的《北京市统一医疗服务收费标准》。

　　在这一收费标准中，只规定了院前急救的出诊费和急救车费。比如，心肺复苏抢救车随车出诊费执行的是40元标准。但对于其开奖直播急救服务项目如抢救费、治疗费等，业内人士称，只能参照医疗机构中有关的医疗服务标准进行收费。比如静脉输液，只能大致参照院内急救的收费，并没有针对该项目规定收费标准。

　　本版采写/新京报记者 邓琦 温薷