试点工作运行一个多月以来，知名专家本人接诊患者病情结构比例发生了明显改变，其中疑难重症患者占比明显提升，团队内转诊顺畅，就诊秩序良好，患者评价满意，医务人员认可。北京市医管局最新数据显示，截至4月15日，15个知名专家团队成员共出诊649人次，接待初诊患者6955人，复诊患者6435人次，合计诊疗患者14508人次。其中，知名专家接诊1188人，由团队内部成员直接向知名专家转诊预约1151人次，团队外转诊37人次。

　　■把宝贵的专家资源配置给“最急需”的患者

　　调整和完善绩效考核评价体系，根据疾病难易程度设定系数分值，不能因为专家接诊服务量减少而造成收入减少

　　张东每周出3次门诊。组建知名专家团队后，除了第一周上午普通门诊比平时少5—6位患者，此后每周出诊患者人数没有太大的变化。张东说，像血管畸形、缺血搭桥等疑难重症的术前评估，团队成员拿不准才会转诊给开奖直播，开奖直播的工作量并没有超负荷。

　　部分知名专家团队接诊的患者人数相比过去也没有太大变化，而年轻的主治医师由于身处知名专家团队中自带“光环”，接诊的患者有所增加。有专家担心，如果团队中的医生经验足够丰富，知名专家注定很难“吃饱”。

　　专家团队出诊模式提高了知名专家的工作效率，增加了疑难重症患者接受知名专家治疗的机会，压缩了号贩子生存空间。但是，也不可避免地影响到专家的个人利益，这关系到专家团队能否在全市复制推广。

　　如何鼓励知名专家“组团”服务？按照北京市卫计委、市医管局的要求，各试点医院将研究修订绩效考核办法，对知名专家不再考核门诊人次，不再采用单纯按工作量提成的方式进行绩效奖金兑现，而是以疑难疾病诊治率、团队转诊落实情况、团队作用发挥情况、人才培养和梯队建设情况等作为团队整体和知名专家本人的绩效考核依据。

　　实际上，专家团队工作制在倒逼医院的人事薪酬制度改革。如果不能与医院的绩效分配体制改革协同进行，专家团队就成了一纸行政命令，难以长久维持。张悦说，北京天坛医院正在调整和完善绩效考核评价体系，强调根据疾病难易程度设定的系数分值来考核专家工作绩效，不能因为专家接诊服务量减少而造成其收入减少。医院将核定知名专家去年的绩效工资总额，制定新办法保障专家的绩效分配收入只增不减。

　　于鲁明认为，北京市主动探索专家团队层级诊疗模式，不仅解决“最急需”的患者对专家号“求而不得”的难题，也促进优质医疗资源更有效配置。同时，“探索建立医院内部层级就诊模式，是落实分级诊疗的重要举措。”开奖直播说，通过在专科专病门诊组建以知名专家领衔、不同层级专科医生参与的诊疗团队，以病情为依据，为不同病情的患者搭配合适的诊疗方案和医生；通过团队层级转诊，使疑难重症患者及时获得专家诊治，充分提高了稀缺专家资源的利用率。

　　于鲁明表示，下一步，根据专业能力、患者需求、号源紧缺程度、人力资源结构等条件，在市属医院酝酿组建更多专业的知名专家团队，推广实施院内层级诊疗模式和科学合理的就医秩序，帮助初诊患者找到最适合的专家，建立医生与医生之间的转诊、会诊机制和路径，让医院内部层级就诊畅通起来。