30岁的王秀丽来自山东德州，想挂北京天坛医院副院长王拥军的号。当地医生说，她的病只有王拥军能看，但不找号贩子，基本挂不上专家号。

　　抱着试一试的想法，王秀丽来到天坛医院，门诊挂号处工作人员说，知名专家现在不对外挂号，只能挂专家团队成员的号。她不知专家团队是个啥，心想不用找号贩子就行，于是挂了专家团队成员杜万良的号。

　　王秀丽是去年8月游泳时不慎溺水，事后头胀痛，反复出现左下肢无力。头部核磁检查显示左侧底节区脑梗死，血管造影提示左侧大脑中动脉M1段狭窄，但3天后复查未见明显异常。杜万良医生接诊后，认为患者病因不明，转诊给王拥军。

　　隔了两天，王秀丽复诊时就看到了知名专家王拥军。王拥军认为，患者活动状态起病，游泳时胸腔压力增高，存在反常栓塞的可能性。开奖直播开出发泡试验检查单，患者检查结果显示阳性，提示存在卵圆孔未闭或肺动静脉瘘。王拥军为王秀丽开出住院单，把她收入住院。

　　拿着住院单，王秀丽感到幸福来得太突然，没去拼体力排队，没托人找关系，也没花高价找号贩子，却“不小心”挂上了知名专家号。

　　这得益于北京市推行的知名专家团队层级诊疗模式试点。原先知名专家一周只能挂一次号，如今团队人员每周一至周五，天天出门诊；原先是专家一个人看病，如今是知名专家团队在看病。推行知名专家团队，让专家号不再一号难求。

　　北京市医管局局长于鲁明介绍，北京市选择临床专业性强、学术水平高、患者需求大、号源紧张容易造成倒号的知名专家组建团队，形成团队内层级诊疗转诊机制。3月1日起，宣武医院、同仁医院、天坛医院等3家市属医院组建了15支知名专家团队，开始推行医院内部层级诊疗制度。

　　天坛医院门诊部副主任张悦说，首诊患者挂团队号就诊，根据医院设定的团队内部转诊标准，由门诊医生确认是否需要转诊专家。知名专家只接受院内“以患者病情需要”为惟一依据的层级转诊，不再单独对外挂号。团队号原则上不限号，初诊医生根据患者病情进行诊断、治疗并开具相应检查单。

　　据悉，知名专家团队预约挂号共有3种方式：一是直接预约专家团队初诊医生的号；二是在团队之外本院其开奖直播医生处就诊的患者，可根据病情需要，通过院内系统转诊至知名专家团队。由于专业范围不同，各医院有转诊权限的医生是不同的；三是相关协作医院可转诊患者给知名专家团队。

　　■看不看专家，患者说了不算

　　按病情分配资源，让真正需要知名专家诊疗的疑难病患者得到及时诊治，发挥专家资源利用效率，避免盲目“找专家”

　　一位患者大脑动脉中度闭塞，出现一侧肢体无力。究竟该不该开颅做手术？北京天坛医院张东专家团队一名成员拿不定主意，将患者转诊给张东。

　　张东仔细询问了病情，患者发病因喝酒所致，评价代偿指标没有太大问题。如果能避免诱因，再发生的可能性不大，不会出现严重后果。张东最终拍板，患者避免了开颅手术。

　　医疗行业的专业性强，对患者病情能否准确判断，关键在医生。建立知名专家团队，判断病情轻重缓急的任务就由初诊医生来负责。如果病情属于疑难重症、符合这个专家团队的转诊标准，初诊医生负责转诊预约知名专家。

　　有了知名专家团队，患者反而可能没有机会见到知名专家，被初诊医生耽误治疗怎么办？

　　张东说，病人挂号后，第一步先由团队内的专科大夫接诊，开奖直播们都是经过多年医疗临床实践，专科专病的临床经验非常丰富，有较高诊疗水平，能满足大多数患者疾病诊疗的需要。只有疑难病患者需要通过转诊，由知名专家诊疗。知名专家会对团队内所有成员的医疗质量进行把控。

　　据统计，全市15个专家团队中，除15位知名专家外，还有主治医师、副主任甚至主任医师等87名成员，其中主任医师8名、副主任医师31名，占团队成员45%。于鲁明表示，探索建立医院内部层级就诊模式，可使真正需要知名专家诊疗的疑难病患者得到及时诊治，发挥专家资源利用效率，避免盲目“找专家”的现象。比如，北京天坛医院冯涛教授专家团队成立后，冯涛本人接诊的疑难重症病例占比，从2015年的40%提高到的90%。

　　目前，15个知名专家团队内部并未制定明确的患者转诊标准，这意味着是否需要将患者转给知名专家，全部由团队内接诊医生自己决定。专家普遍认为，临床是复杂的，转诊要有灵活的杠杆，简单地确定为“小病”或“大病”显然不合适。