在这个细菌进化的模拟实验里，通过不停的变异，大肠杆菌抗药性也逐渐累积，并越来越强悍。研究人员将实验中大肠杆菌获得1000倍抗药性的过程中总共182个变异点进行了分析，找出了变异细菌的图谱，并用不同颜色标记了变异时的抗生素浓度。

　　变异图谱。变异时抗生素浓度由蓝到红指数递增。

　　研究人员发现，atv，在变异发生、细菌试图适应新环境时，生长速度会变慢。但是一旦拥有了对该浓度的完全抗药性，就又会恢复最快生长速度，迅速在该浓度环境下扩散。

　　有意思的是，他们还发现，细菌非常“聪明”：“笑到最后”的强变异并不是一开始进展最快的。它们悄悄躲在迁移迅速却较弱的变异身后，待“先驱”英勇地变成“先烈”，再脱颖而出。“我们的发现说明，进化并不总是由最强的变异引领的，”该论文第一作者Michael Baym说。

　　这并不是对细菌在真实环境下产生抗药性的全真模拟，但极好地展示了这一过程究竟能有多快：10天左右的时间里，大肠杆菌便产生了对抗1000倍于原始致死量的抗药性。更换了另一种抗生素后，这个数字更是变成了惊人的10万倍。

　　那么问题又来了。这是实验室里的结果，好吓人。真实的细菌抗药性情况有这么恐怖吗？

　　答案是：非常不乐观。也许用不了很久，我们将永远失去抗生素这一对抗细菌感染最重要的武器。而在最坏的情形下，只需20年，细菌变异将使得伤口感染重新变得致命。

　　有人预计，到2050年，每年死于细菌感染的人数（紫色）将达到一千万，超过癌症重新成为最重要的致死原因。

　　而这绝不是危言耸听。世界卫生组织2014年的一份报告指出，全球范围内，抗药性已经开始蔓延。

　　以肺结核为例。2013年，全球约有48万例新发耐多药结核病，占新发结核病例的3.5%。而曾接受治疗的病例为耐多药结核病的比例更是高达20.5%。广泛耐药结核病已在100个国家发现。耐多药结核病需要更长的疗程，而且治疗效果也不如非耐药结核病好。

新发结核病例中耐多药结核病占比

曾接受治疗的结核病例中耐多药结核病占比

　　此外，

在大湄公河次区域的部分地区，已经发现对恶性疟疾的最佳可用治疗（以青蒿素为基础的联合疗法）出现耐药性。

在世界上所有区域，引起普通感染（如尿道感染、肺炎、血流感染）的细菌对抗生素耐药的比例高。很高比例的医院获得性感染是由高度耐药的细菌引起的。

已有十个国家报告了由对治疗淋病的最后手段（三代头孢菌素）耐药引起的治疗失败。鉴于目前没有正在开发的疫苗或新药，淋病可能很快成为无法治疗的疾病。

……

　　事态如此严峻，我们又能做什么？

　　世界卫生组织认为，每一个人、医疗工作者、药剂师、政策制定者、科学家和企业界应共同努力，协调行动，以减少抗药性的出现和蔓延。

　　各国政府已经开始行动，主要从了解抗药性机理、维持现有药物有效性、开展新治疗方案的研究（比如调动人的免疫力、使用病毒对付细菌）等三个方面进行努力。

　　而对于每一个普通人，我们又能做什么来保护自己的健康？世卫组织提出的建议如下：

洗手，避免与病人发生密切接触以防止流感或轮状病毒等细菌感染和病毒感染，使用避孕套防止性传播感染的发生；

接种疫苗，保持疫苗接种的及时状态；

仅在有资质的卫生专业人员开具处方的情况下使用抗微生物药物；

用药过程中即使感觉好转，也要完成整个疗程；

不与他人共用抗微生物药物，不使用剩余的处方药。

　　可以看出，要做到这些并没有很难。