在临床操作中多人不会拍片,角度不对,整不明白,尤其是一些实习生。今天本港台直播给大家说说怎么快速学会拍牙片。 首先拍片时牙位很重要。根据每一位病人的患牙部位,选择不同的拍摄角度。放胶片前先调好球头的角度 部位- X倾斜方向- X管倾斜角度 上1.2 向足侧倾斜 +42度 上3 同上 同上 上4.5.6. 同上 +30度 上7.8 同上 + 28度 下1.2 向头侧倾斜 -15度 下3 同上 -18到-20度 下4.5.6 同上 -10度 下7.8 同上 -5度 拍上颌牙时,以外耳道口上缘至鼻尖连线为假想线,光球管就沿着这一条线左右移动。在体表位置为,上颌切牙:鼻尖;上颌单侧中切牙及侧切牙:鼻尖与侧鼻翼连线的中点;上颌单尖牙:侧鼻翼;上前磨牙及第一磨牙,瞳孔向下与听鼻线的连线,即颧骨前方;上第二磨牙和第三磨牙时,眼外角向下与听鼻线的交点。 下颌牙时,X线中心线在沿下颌骨下缘上1cm的假想连线上。拍8号牙时,X线中心线对准下颌骨向前约1食指距离。 1.X线中心线要与牙长轴平行。 2.光球管要与患者面颊约一拳距离。 3.前牙竖放胶片,后牙横放胶片。 4.拍右前牙时嘱患者左手拇指顶住腭侧胶片;左前牙时患者右手拇指顶住腭侧胶片,右(左)下(上)后牙时患者左(右)食指向下(上)向外顶住胶片牙槽骨舌侧。 5.前牙时胶片边缘高出切缘7mm;后牙时边缘高出 牙合 面10mm,即横放胶片的1/3。 6.当在病人口中摆放好胶片的位置后,一般嘱病人且亲自扶正病人的头位,要求不左右歪,后枕靠住头后的软垫,嘱病人不可移动。 7.放胶片进下颌六七八号牙时,要事先提醒病人会有咽部不适感,欲呕吐等反应,安慰病人要放松喉部,很快就好等等,医生也要动作迅速,以免胶片逗留口内过久引起病人不适。 8.每拍完一个病人就更换一次无菌手套。 9.洗片步骤:1.(未脱手套)先用流动的水冲洗胶片表面的唾液,血迹,再用干抹布抹干,最后用卫生纸吸干胶片的水。2.脱手套,关灯,关门,在暗室里揭开胶片的外层包装纸,拇指和食指夹住胶片两侧,轻轻推入洗片机胶片盛放板,食指接触胶片未进入的一侧边缘,感觉胶片完全进去后方可开灯开门。 10拍全景片的胶片从盒子里取出后要从抽屉里另拿一张放进盒子里。全景片的胶片进去时要另披一块布以加强避光作用。曲面体层片盒子和X线头影测量片盒子要隔开存放。 11.上颌后牙一般曝光时间为0.63~0.80s,最高可达1.0s.下颌后牙一般曝光时间为0.4s,前牙为0.32~0.25s,主要是根据显影药水的使用次数和时间决定,新的药水一般可缩短曝光时间。曝光时间越长,胶片越发白;时间越短,越发暗。 12.胶片要分辨左右,胶片有凸点的一侧,在右颌牙时凸点向牙冠方向,在左颌牙时凸点向牙根方向。拍前牙左右1号牙位时凸点一般向根侧。 13.胶片左右手交接:右颌牙时右手持片,伸进颌舌侧或腭侧,换左手拇指和食指夹住向下或向上。胶片在下颌8号牙位时要稍微翘起,胶片近中边缘在六号牙的近中边缘。 14.拍3号牙时光球管要稍加移靠向相同的一侧,对准尖牙面拍。竖线要与牙面中线平行,像把牙一分为二。 15.拍的片要记得是哪个病人,哪颗牙,哪个医生送检。 16.要问病人哪颗牙有问题,有什么问题。 17.遇到孕龄妇女,问清有无怀孕,并解释原因。 18.戴眼镜患者要先摘下眼镜。 19使用通俗易懂语言,易使病人按要求配合。 下面是几张图片可供参考
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