中科院生物物理所研究员 秦志海

　　秦志海，中科院生物物理所“百人计划”研究员，德国柏林自由大学医学免疫学博士，国家重点基础研究发展计划(973项目)首席科学家。研究领域为抗肿瘤融合蛋白、肿瘤微环境免疫调节机制。

　　免疫”最初只是“免除瘟疫”的意思。随着生命科学研究的深入，“免疫”已涉及到医学各个领域，是维持健康的基础。凭借与生俱来的免疫系统，人体可以清除许多病原体，这就是为什么疾病常能无药自愈的原因。然而，免疫系统也能给我们带来很多麻烦，有些甚至是致命的。肿瘤免疫学家秦志海在德国留学期间就热衷于科普工作，回国后联手青年科普爱好者从事科普创作，希望把自己对现代免疫学的独到见解传播给广大读者。近期，赛先生就《叩开免疫之门》一书对秦志海做了采访。

　　赛先生：您在书中提到“免疫是把双刃剑”，免疫力低下固然容易让人被微生物攻击，免疫力强难道不好吗?

　　秦志海：免疫力也需要平衡，过强反而可能造成自身免疫性疾病，譬如类风湿性关节炎和一些种类的肾炎。事实上，全球每年用于治疗自身免疫性疾病的花费可能已经超过了肿瘤。

　　赛先生：外界环境中哪些因素会激活我们的免疫反应呢?自身免疫性疾病是由哪些因素引起的?

　　秦志海：感染、损伤和异物侵入等很多原因都可以引起免疫反应。为了生存，人体进化出了一套免疫系统以防御病源微生物的侵害。如果免疫系统反应过于激烈，错误地攻击人体自身细胞，就容易造成自身免疫性疾病。譬如，感染引起扁桃体炎后，有些免疫反应可能会引发类风湿性关节炎。有些病原体所携带的抗原与人体细胞的抗原相似，免疫系统在进化过程中还需要进一步的精准反应。另外，免疫系统不仅需要一套激活机制，还需要一套有效的抑制机制防止过度反应，来实现正常功能所需的平衡。

　　赛先生：人为什么会发炎?发炎时为什么会感到不舒服?脓是从哪儿来的?

　　秦志海：炎症是人体的防御反应，不仅仅针对微生物感染，还有由各种物理化学因素引发的无菌性炎症。比如，皮肤在长时间曝晒之后会发红、脱落，这就是对紫外辐射的一种防御反应。当外部损伤破坏了组织的连续性之后，无菌性炎症能够清除组织内的细胞碎片，修复组织。无菌性炎症和肿瘤、自身免疫疾病等许多疾病的发生都密切相关。

　　发炎时会有 “红脓热痛”的典型特征。这时血管扩张，免疫细胞渗出，对损伤做出反应。多种叫做炎症介质的化学物质被释放，加重组织肿胀也会压迫神经引起痛觉。

　　被细菌感染之后，炎症反应发生，细胞裂解，死去的免疫细胞、细菌和组织碎片一同排出，这就是脓。

　　赛先生：抗生素除了杀菌外，对免疫系统有什么影响?

　　秦志海：长期使用抗生素可能会抑制免疫系统。对某些人群来说，抗生素还会引发过激的免疫反应，造成抗生素过敏。此外，抗生素对机体的代谢也会有一定的影响，具体的影响与抗生素的种类有关。

　　赛先生：疫苗只能用来对付传染病吗?为什么有些人接种疫苗之后能免疫成功，有些人却仍旧会被感染?

　　秦志海：有一个概念需要注意：免疫反应针对的不是一种疾病，而是一种大分子，又叫抗原。免疫系统有着惊人的特异性，精准水平达到十几个氨基酸，可以准确识别一种蛋白质上极微小的一部分。如果识别的是传染性病原体携带的抗原，就可以对付传染病。除此之外，如果我们设法使免疫系统产生识别肿瘤细胞成分的免疫反应，我们也可以用疫苗对付肿瘤。话说回来，有些肿瘤其实也是由感染病原体造成的，比如著名的劳氏肉瘤病毒和与宫颈癌发病相关的HPV病毒。最近在中国批准上市的HPV疫苗就是针对HPV病毒研发的，通过激发人体对病毒的免疫反应达到防预宫颈癌的目的。

　　为什么有时候防疫会失败呢?因为人与人之间有很大的多样性，这使得人们的免疫系统会有极为多样化的反应。正是这种多样性使人类作为一个群体能够不被某一种病原体击垮。

　　赛先生： 过敏是怎么回事?除了远离过敏源，临床上如何治疗常见过敏性疾病(比如荨麻疹、哮喘等)?