唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺，很多准妈妈产检时都会面对这个让人纠结的选择。十月君就和大家聊聊，这三个到底怎么选？都什么情况？

　　首先，年龄大于35岁或预产期时年龄到了35岁的准妈妈，建议就不要做中期（14-20周）唐氏筛查了，有条件就做11-13+6周的早期唐筛，再加上B超测NT（颈部透明层），胎儿异常的检出率比中唐高。

　　唐筛不仅能预测21、18、13-三体综合征和神经管缺陷的风险，其开奖直播染色体异常或某些孕期并发症也能有所提示。

　　高龄准妈妈如果早唐高风险或医院没早唐，就建议做羊穿；早唐低风险，也不代表没事，也建议做产前诊断。

　　有经济条件的准妈妈也可以先做无创，无创大概2-3K块钱。

　　无创没有创伤，只抽血就能检测，检出率超过99%。但是，无创只能检查21、18、13-三体综合征这三种染色体疾病，其开奖直播很多染色体数目、结构异常都无法诊断。

　　而且，即使无创阳性，也得再做羊穿。无创目前只是产前筛查的一种方法，还不能作为确诊方法。

　　羊穿虽然有风险，但是以目前的技术条件，羊穿还是很安全的。流产、早产等胎儿丢失率大概只有0.5%，也就是200个人做羊穿，199个都是安全的。

　　羊穿检出率最高，能检测所有的染色体数目异常和大片段染色体结构异常，是目前胎儿染色体疾病诊断的“金标准”。

　　因为羊穿取出的细胞不是每个都能培养成功，就存在很小的漏诊率。对于微小结构改变的染色体异常、遗传病、环境、药物影响等也不能完全检出。

　　另外，之前有过胎儿异常史或夫妻一方为染色体异常携带者等高危的准妈妈，也建议做羊穿。

　　而小于35岁的准妈妈，唐筛首选早唐，没条件就做中唐。但中唐的检出率大概只有60%-90%，还有一定的假阳性率。唐筛高风险需再做产前诊断，低风险也不代表完全正常。

　　不过只要后面按时产检，大部分异常都是可以被提前发现的。

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