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退休人员缴医保不公平 建议调高医保缴费年限 全国人大财经委副主任委员乌日图今日（20日）上午在第二届全国社会保障学术大会上对“让退休人员缴纳一定比例医保费用”的政策取向提出异议。他表示，除非改变医疗保险目前的现收现付制度，否则让退休职工医保缴费，实际上是承担了双重缴费责任，不太公平。 中共中央五中全会的“十三五”规划的建议稿提出，“健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制，研究实行职工退休人员医保缴费参保政策”。随后，财政部长楼继伟也撰文提出这一建议，引起舆论关注。 退休人员应不应该缴费，没有国际惯例 “退休人员应不应该缴费，没有国际惯例，也没有统一理论”，乌日图表示，退休职工是否应该缴费，和一个国家的社保体制、福利制度、医疗卫生制度的安排有关系。他介绍，建立在以税收基础上的社保制度国家，最典型的就是全民医疗的国家，绝大多数是不缴费的。这种制度本质上是纳税人（企业和劳动者）为社会中的儿童和退休人员承担了医疗费用。而建立在缴费基础上的医疗保险制度国家，则既有退休人员缴费的，也有不缴费的。 不缴费的国家，实际上是享受了国家老年福利政策，作为一种福利制度安排，更多是因为工作期间已经按照国家法律法规政策缴费，“即使缴费也都是按照一个较低的固定比例，和在职职工缴费是有区别的”。 建议调高医保缴费年限 对此，乌日图建议，一是要建立政府稳定的筹资机制，让政府按照一定比例缴纳一点钱，这样也可以让企业缴费比例降低一下，符合政府提出的为企业减负的目标。同时，也有助于职工、居民的三项医保制度在制度模式上走向逐步统一。此外，乌日图还建议，是时候调整医保和养老保险的缴费年限了。目前医疗保险缴费年限15年是参照养老保险制定的，实际上各地不一，有的地方5年，有的地方35年。乌日图说，15年年限是上世纪80-90年代测算出来的，但是目前中国社会的预期寿命、平均退休余命比20年前提高了很多，随着科技发展，老年人的医疗费用是翻倍式的增长，恐怕在医疗保险在职期间缴费年限调整上，国家需要统一考虑，他的建议是，“全部覆盖到在职职工的劳动期间”。中金网
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