胡一文：主管部门一直鼓励医生“多点执业”，这样有利于人才流动，均衡医疗资源。也正是因为此，几天前，国家卫计委才发文要放开执业医师“多点执业”，这是政策层面。很多医疗界的朋友也认为，医院的做法是不合理的。

　　新京报：你认为开放“多点执业”的困难来自哪里？

　　胡一文：主要就是这样的公立医院。医生是一种职业，一种技术人员，医生不是某一个医院的私有财产，而一些公立医院的观念还停留在过去，对职工在外兼职横加制止，这是现在“多点执业”最大的阻力。

　　新京报：未来有什么想法？

　　胡一文：现在把本职工作做好，然后希望把这个问题处理好。我没有做错，不应该受到这样的处罚。

　　追问

　　1 涉事医生能否被认定为“兼职”？

　　专家称定性与是否取酬无关，兼职行为尚处灰色地带

　　武汉天佑医院和胡一文之间，就“兼职”的定义产生了分歧。

　　胡一文多次强调，自己在私立医院仅为“帮忙”，并未取酬。这一说法，在涉事另一方，武汉市武中精神病医院处得到证实。一名工作人员告诉记者，胡一文每周固定时间来院“指导”，但并不直接问诊，而是以“观察员”身份参与，并提出业务指导意见。上述工作人员称，胡一文在该院无实际职务，也不收取报酬。

　　而武汉天佑医院则回应称，胡一文是否取酬这一问题，本身“无法调查”。医院认定其属于兼职的依据，一是有职工举报，开奖，另外一点是，武中医院曾将胡一文作为该院“专家”进行广告宣传。此外，事业编制内人员胡一文，在工作日赴私立医院“指导”，这一行为本身即违反医院规定。

　　东南大学法学院教授、医事法学研究所所长张赞宁告诉新京报记者，胡一文以公立医院在编医生的身份，在外“走穴”，无论其是否收取报酬，均可被认定为“兼职”。不过其也强调，目前的卫生法规，并未明确提出执业医师不可“兼职”，因此胡一文的行为尚处于灰色地带。

　　2 医院处理有无依据？

　　律师认为撤职决定在医院权限内

　　早在2015年，国家卫计委即出台《关于印发推进和规范医师多点执业的若干意见的通知》，文件规定，医师“多点执业”无需再取得第一执业地点医疗机构的“书面同意”。武汉天佑医院的处理决定，是否有依据？对此，天佑医院党群部回应称，无需“书面同意”，并不意味着不需要报备。此外，依据2014年国家卫计委《关于印发推进和规范医师多点执业的若干意见的通知》，参与“多点执业”的医生，不能领取全职报酬。

　　天佑医院据此认为，胡一文与医院签订合同明确为“全职”医师，事先并没有提出多点执业的要求，医院是按照“全职”人员对其进行培养、宣传和晋升，并给予“全职”的福利待遇。因此，直播，在认定胡一文在外兼职后，对其进行诫勉谈话，并依据医院规定作出处分。

　　北京道信律师事务所律师艾清认为，由于胡一文并未与其他医院签订劳务合同，因此不涉及人事变动，院方做出行政撤职的处理，在医院管理权限内。

　　本版采写/新京报记者王煜