陈淑文绘

　　本期话题

　　自救互救是战场上挽救伤员生命、赢得后续救治机会的重要方式。然而，实战中常常因为伤员伤情伤势急、敌人火力威胁大等不利因素，导致战斗减员。本期特邀请第四军医大学军事预防医学院教授李开荣，向广大战友讲解部分战场急救防护知识与方法，以期促进部队自救互救防护训练深入开展，不断提高本港台直播军战场急救与防护水平。

　　巧妙利用地形地物抢救和隐蔽伤员

　　战场急救是指对负伤人员在战场实施最初救护的活动，包括卫生人员救护和官兵自救互救。战场上，救治伤员时遭敌袭击的可能性增大，伤员随时面临生命危险，导致抢救与防护矛盾更加突出，因此，要合理确定隐蔽和抢救的次序，积极利用地形地物抢救和隐蔽伤员。

　　一是合理确定抢与救的次序。急救伤员时，应立即根据敌情、伤情、地形等条件，迅速果断决定是采用抢出优先法还是急救优先法。抢出优先法是指对伤员首先进行隐蔽，然后进行急救的方法。该方法通常在伤员暴露在敌人火力严重威胁的地方，而伤情又不至于危及伤员生命的情况下采用，即首先快速、就近将伤员搬运到敌人武器射程之外或射击死角的地方，而后再进行急救。而急救优先法是指对伤员首先进行急救，然后进行隐蔽的方法。伤员受到致命性伤害时，如不快速急救，伤员随时都会有生命危险，因此，当伤情较重、敌人火力威胁不大，或者当伤情较轻，敌人火力威胁也不大，且就近无可利用的地形时，均可采取急救优先法。

　　然而，战场急救中往往遇到的情况是伤员伤情严重，敌人火力威胁也很大，此时急救人员应对伤员进行快速急救，主要应以快速止血、简易包扎、解除窒息等救命性急救为主。抢救时要利用就近一切可利用的地形，急救动作要快速准确，避免时间过久。

　　二是积极利用地形地物防护。地形地物是急救伤员的重要防护屏障，利用时应注意以下几个方面：

　　主动利用地形地物。战场情况瞬息万变，而完成急救则需一定的时间，急救人员如果不利用地形地物，一旦被敌人发现或遇敌火力袭击，往往会措手不及。此时不仅会中断正在进行的急救操作，而且很可能会造成新的伤亡。因此，只要伤员的伤情允许，遇敌人火力威胁时，急救人员应迅速利用地形隐蔽。暂时没有敌人火力威胁时，只要条件许可，也应积极主动利用地形地物。

　　就近利用地形地物。利用地形地物一定要做到就近利用，切忌舍近求远。如果距离过远，搬运伤员费时、费力且速度较慢，容易遭敌火力袭击。伤员所在地前、后、左、右的地形地物均可利用，但一般情况下应尽量利用后方或左右侧的地形。这样一方面距离敌人火力点越远，被敌人发现和击中的可能性就越小；另一方面也使得下一步集中和搬运伤员的距离缩短，减少工作量。

　　分散利用地形地物。自救互救利用地形地物时，一定要体现分散利用的原则。同一地形不可同时多人利用，否则一旦遭到敌人打击就会损失惨重。同一地形也不可多次利用，否则容易形成规律，暴露行动企图。利用时要避开明显、独立、易燃、易爆、易倒塌的地形地物，且要做到不和指挥员、战斗员及伤员争抢地形地物。