你可能从来没有听说过鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌或肠杆菌科这些细菌的专业名字，但是这三个杀手却在一份新制定的名单（最需要新药研发来控制的12种细菌）中“名列前茅”。

　　2月27日，世界卫生组织（WHO）在G20会议前发布了这份名单，并将抗生素列入了该会议议程。

　　这份名单共包括12个细菌及细菌家族，且前三个尤其重要。

　　该名单的初衷“并不是以新的超级细菌来吓唬人，而是旨在向研究人员和制药公司阐明并指出在抗菌药的研发中应该重视什么”，世卫组织医疗体系和创新助理总干事Marie-Paule Kieny在记者招待会上说。她指出，这些重要的药物不太可能成为药物研发公司的主要利润来源，因此政府和卫生机构合作可以增加这些药物研发的进度。

　　目前，无论是医生、研究人员还是卫生官员，多年来一直在关注抗生素耐药性的上升。因此，这一份由德国图宾根大学的研究人员开发的名单考虑了每一类病原体已经获得的抗药性水平，以及其致命性、传播途径和对医疗体系造成的负担。

　　名单上的前三种都是对多种药物有抗性的革兰氏阴性细菌。虽然它们的感染在总人群中并不普遍和高发，但它们常常是导致严重院内感染的原因，而且往往会致命，尤其在免疫系统已受损害的人群中，包括移植接受者、化疗患者和老年人。

　　例如，上个月美国内华达州的一名妇女死于所谓的CRE或碳青霉烯抗性肠杆菌科的感染。因为这些细菌一旦在人体呼吸系统或血液中停留就会导致致命的感染。其中最危险的菌株还在最近获得了对一类称为碳青霉烯类抗生素的抗性，而这种抗生素一度曾是唯一可有效杀死它们的药物。

　　另外9种病原体中6个被列为高度优先，j2直播，包括引起淋病的耐药菌株淋球菌、食源性感染细菌如沙门氏菌和弯曲杆菌。相对那三个重要级别的细菌，这个类别中的细菌导致的感染致命性较低，不过更广泛。还有三种“中等”细菌都易受某些药物的影响，但问题是抗性在日益加强。

　　这份名单“确定了优先的顺序”，柏林医学大学卫生和环境医学研究所的负责人Petra Gastmeier说，他没有参与该名单的制定。

　　在当前市场，抗生素并不是一个有吸引力的投资。因为使用得当的话，抗生素只需服用很短时间，所以它们不会带来如同慢性病药物一样的高回报。

　　“为了推迟抗药性的出现，我们需要限制使用抗生素而不是试图最大化销售”，Kieny说。一个可供选择的解决方案是寻找新的机制来奖励药物研发公司开发新抗生素，比如可以提供给公司巨大的前期费用，或者一旦一种新药上市就奖励相应研发公司，直播，并保证有相应的准则和法规来确保这笔资金被谨慎使用。但问题是政府或其他捐赠者必须同意支付奖金。

　　Gastmeier说：“这不是我们可以在国家层面解决的问题，它发生在低收入、中等收入国家，同样也关乎高收入国家。”一个典型的例子就是：在内华达州死亡的女人在印度滞留过，因此她很有可能在那里获得了抗药性菌株，从而导致无药可治和最终的死亡。

　　编辑：Chunjing_B

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