首先可以放宽心的是,子宫肌瘤恶变的概率非常小,仅仅为0.4%~0.8%。所以比起这个,子宫肌瘤带来的其他并发症更值得关注。子宫肌瘤会带来什么样的后果,与其生长的位置、大小、数目以及是否变性密切相关。 细小的子宫肌瘤可能不会带来任何感觉,这就是为什么很多人只有在体检后才知道身体里长了子宫肌瘤。 所以定期体检还是非常重要的! 但是肌瘤如果体积大、数目多,撑开了宫腔,子宫收缩也受到影响,就会发生月经增多、经期延长,长期下去就会导致缺铁性贫血,继而出现头晕、乏力、心悸等症状。而宫腔形状的改变,会让受精卵不容易着床,或者阻碍胚胎的发育,导致不孕或者反复流产。 子宫的前面是膀胱,后面是直肠,当子宫增大到一定的程度,压迫膀胱可以导致尿频、尿急甚至排尿困难,压迫直肠可以引起下腹部坠胀、便秘等不适症状。 “医生建议我手术…… 可我难以抉择。” 子宫肌瘤的手术在临床上已经是非常成熟的技术了,对于一个妇科医生来说再平常不过,然而对于患者来说,却可能是一个大难题。是做肌瘤剥除好,还是切除子宫好?切除了子宫以后我会不会很快衰老?会不会影响夫妻生活?这都是会被列入考虑的问题。 有这些顾虑的人也大可不必为此感到羞惭,这是非常正常的思维,一点也不丢人。子宫是宝宝由胚胎发育成人的宫殿,对于还有生育意愿的人而言,自然是选择肌瘤剥除术。但是对于那些已经没有生育意愿的人来说,如果医生建议切除子宫,也没必要强行挽留。 一来,如果后续没有生育打算,那么子宫已经完成了它的历史使命,留着也没有什么重要的事让它做了; 二来,子宫并不负责女性的内分泌功能,虽然切除子宫后月经没有了,但是月经来潮的指挥官——卵巢还是照常工作,激素还是那样周期性变化,女性的特征也照样维持,一点也不用担心提前进入更年期; 三来,子宫切除掉,相当于杜绝了子宫肌瘤复发的可能,也杜绝了绝经后子宫病变的可能。要知道,绝经后发生宫颈癌和卵巢癌的例子也不少见呢,所以这也是塞翁失马焉知非福; 最后,单纯的子宫切除不会改变阴道的长短和形状,也不会影响夫妻生活。虽然子宫也参与了性高潮的形成,但并不是决定性因素。在手术解除了身体的不适后,夫妻生活会变得更和谐也说不定呢? 面对子宫肌瘤, 我们能做什么? 到目前为止,子宫肌瘤的发病原因并没有明确,但是根据子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩甚至消失的特性,推测可能和女性性激素有关。 实验数据也表明,肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。女性性激素在女性的一生中都扮演着十分重要的角色,可它却是子宫肌瘤发生的元凶之一。所以目前还没有什么好办法能预防子宫肌瘤的发生。如果真查出来长了子宫肌瘤,听医生的建议,我们有的是办法对付它。 让我们回到最开始的故事。那这样看来,李哪吒很可能就是一个被挤出宫腔的粘膜下肌瘤。李靖阴差阳错的剖开了肌瘤,已经完成了病理检验的第一步,却因为没有显微镜和制片技术而未进行进一步的病理诊断,导致疾病的诊断未能明确,中国的病理学也因此晚发展了数千年……想来颇为遗憾啊! 强行科普一百年
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